狐大医

原标题:狐大医 | 脂肪肝并非都是脂肪惹的祸!瘦人也难逃此劫

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作者 | 山西省中医院内分泌科 高文莉

编辑 | 班亚

肝脏是人体内脏里体积最大的器官,以代谢功能为主,也具有解毒、分泌和排泄胆汁、储存肝糖,凝血因子的合成等功能。我国是肝病的高发国家,如病毒性肝炎尤其是乙型肝炎,酒精性肝炎、脂肪肝、肝癌等。体检中经常有人会发现脂肪肝,甚至许多身体偏瘦的人也会发现脂肪肝,这是为什么呢?

什么是脂肪肝?

脂肪肝是我国第二大肝脏疾病,是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而肝脏是人体代谢脂肪的总工厂,吃下去的食物会在这里被合成为脂肪,“载脂蛋白”是“工厂”内的“搬运工”,将脂肪运送到人体各个部位储存起来,当我们需要能量时载脂蛋白会把各部位的脂肪再拉回肝脏,分解供能。但如果每天都大鱼大肉,无肉不欢,脂肪就会在肝脏内大量堆积,而载脂蛋白数量有限,来不及运输多余的脂肪,脂肪数量激增,堆积在肝脏内形成脂肪肝。脂肪肝患病比例非常高,每3个人中,可能就有1个人有脂肪肝。脂肪肝分为轻度脂肪肝:脂肪含量在33%左右;中度脂肪肝:脂肪含量达到66%;重度脂肪肝:脂肪含量大于66%。

脂肪肝并不是胖人专属

1. 瘦人也得脂肪肝

脂肪肝是不分胖瘦的,有些人怎么吃也吃不胖,于是认为自己是不胖体质,胡吃海喝,体检却发现得了脂肪肝,这是为什么呢?因为:这类人脂肪不堆积在大腿、胳膊等表面,而是堆在腰腹部和内脏里,只是表面看上去比较瘦似乎怎么吃都不胖,然而脂肪已经堆积在身体里了。

2. 减肥也得脂肪肝

为了身材而过分节食或禁食导致从食物里面摄取到的能量会减少,但是能量的消耗会提升,而不足的能量会由身体保存的脂肪进行供给,这样脂肪就会变成能量,是要通过肝脏中转完成的,而由于节食造成的能量供给过低,减肥过快会大量的将身体自身的脂肪消耗掉,这样过多的脂肪酸就会进入到肝脏中,从而给肝脏带来负担,就有了脂肪肝的发生。另外有人减肥时不吃主食,破坏了身体代谢,脂肪,蛋白质的代谢也会有异常情况产生,而他们的代谢异常问题就很容易让脂肪肝发生,因为肝脏是主要的代谢场所。

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3. 素食者也得脂肪肝

吃饭需营养均衡,肉类可以为身体提供蛋白质,吃素可以提供维生素,肝脏里的脂肪需要借助“载脂蛋白”完成运输,这就需要摄入足够的蛋白质,素食是无法提供的,长时间吃素,蛋白质摄入不足,使得”搬运工“数量过少,导致脂肪堆积在肝脏里会形成“营养失调型脂肪肝”。

脂肪肝为什么没有症状

脂肪肝之所以没有引起人们重视,是因为它没有症状或者症状不典型容易让人忽视。因为:

如何发现脂肪肝?

1.测颈围

研究发现,颈围是肥胖和代谢综合征有价值的预测指标。因此,量脖子也成为了检测脂肪肝的一个重要手段。具体方法:以喉结为起点,绕颈部一周。注意放松呼吸,上臂自然下垂。正常人的颈围标准为:男性<38厘米,女性<35厘米,一般颈围与小腿肚围相等。因此,如果你的颈围超过了这个数值,就要小心脂肪肝了,建议到医院检查。

2. 医院检查

包括:血脂检查;肝功能检查;肝脏超声。

80%的肝癌患者是由肝硬化发展而来,而脂肪肝是导致肝硬化的首要因素。所以,控制脂肪肝,刻不容缓。但脂肪肝如果是单纯性的脂肪性肝病是完全可逆的。在药物治疗同时要注意生活方式干预。比如:合理饮食、每餐7分饱,少食高油、高脂、高糖等食物,多吃蛋白质和纤维,如果是素食主义者,要保证充足的蛋白质摄入。多进行体育锻炼,如适当的跑步、广播体操、太极拳、乒乓球等。

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