@区内居民,2021年城乡居民医保集中参保缴费工作启动啦~

@区内居民,2021年城乡居民医保集中参保缴费工作启动啦~

原标题:@区内居民,2021年城乡居民医保集中参保缴费工作启动啦~

报销比例提升

财政补贴力度提升

参保人员压力减少

经办环节减少

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这些都是2021年城乡居民医保政策的变化

记者从经开区社会保险保障中心获悉,10月,经开区正式启动2021年城乡居民基本医疗保险集中参保缴费工作。2021年的城乡居民医保政策,调整筹资标准,加大财政支持力度,并本着 "待遇不减,结构微调" 的原则,门诊基金支出向慢性病和长期用药负担重的患者倾斜,同步调整门诊封顶线,提高至4500元。

经开区社会保险保障中心工作人员李琳

"2021 年城乡居民基本医疗保险政策可谓亮点多多,主要体现在两升一降,一个不落。升的是报销比例、财政补贴力度,进一步减少参保人员压力,少的是经办环节,以方便群众,还有针对特殊人群进行兜底保障。"

在去年人均财政补助

增长 1000元的基础上

今年财政对老年人、学生儿童

劳动年龄内居民三类群体财政补贴标准

分别再增加80元、35元、60元

保障统一的城乡居民基本医疗保险制度

健康可持续发展

去年,按照参保人员的诉求和市委市政府对民生工作的要求,市医保局对城乡居民医保政策进行了优化,提高了门(急)诊封顶线,将各区医院区中医院等区属三级医疗机构住院 报销比例由 75%提高到78% ,并进一步扩大门诊首诊范围,由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构。

为强化门诊共济保障,本市未来将继续把门诊基金支出向慢性病和长期用药负担重患者倾斜,按照小幅调整、精细测算、跟踪研判、费用增长可控的原则, 在去年门(急)诊封顶线从3000 元/年调整到 4000元/ 年的基础上,继续将门(急)诊封顶线提高至4500元,逐步解决门(急)诊封顶线不足的问题。同时,2021 年城乡居民大病保险起付标准保持不变,仍为30404元。

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为增加免缴人员参保便利性,让" 数据多跑路,群众少跑腿",医保部门与各主管部门将免缴人员身份认定和医保参保两个流程合二为一, 免缴人员仅需在身份认定申请登记时填报个人参保状态和参保意愿等信息,后续通过部门间联网通办、信息共享,即可实现免缴人员身份认定和医保参保全流程服务。

此外,本市 还加大了免缴人员兜底保障力度,将符合城乡居民医保参保条件的免缴人员全部纳入参保人员信息库。信息不完整的免缴人员,在参保信息完善前发生的当年度医药费用可申请手工报销,确保不因部门间信息交换时滞影响待遇享受。新认定新参保免缴人员在身份认定的当月即可享受城乡居民医保门(急)诊及住院待遇,取消等待期。将职工医保减员的免缴人员自动纳入城乡居民医保信息库,实现个人医保待遇无缝衔接。

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记者从社会保险保障中心获悉,为了将2021 年城乡居民基本医疗保险集中参保缴费工作落实到位, 社会保险保障中心组织参保单位针对北京市城乡居民医保政策、参保流程以及操作系统的变动等内容进行了政策培训,并与税务部门统一业务口径,集中对电话咨询员进行培训。为了更好地服务企业群众,社会保险保障中心还开通了绿色通道,从10月起在中心设置居民业务专岗窗口,负责接待参保单位申报业务及接待群众来访咨询。

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记者:卢金曦

编辑:常晶

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